Человек и мышьЧем может сегодня помочь медицине фундаментальная наука? (Вечерний Новосибирск, 08.09.2005)

09.09.2005 14:12

Сегодня в Академгородке заканчивает работу Всероссийская конференция «Фундаментальные науки — медицине». Идея ее проведения, по словам одного из организаторов, директора Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН, академика Валентина Власова, давно витала в воздухе. Недаром биологию называют наукой XXI века. Если еще в XVI столетии великий Леонардо пытался в своем знаменитом «золотом сечении» исследовать и показать структурные особенности человеческого тела, то через пять столетий стало совершенно ясно, что человек как биологическое существо живет по тем же законам природы, что и весь остальной мир, и, следовательно, глубинное понимание особенностей его существования определяется этими же законами. И потому фундаментальные науки в последние десятилетия не только обращаются к изучению тайн этого «сверхсущества», но и предлагают методы оказания помощи медицине.

Программа конференции обширнейшая, ее материалы будут изучать, скорее всего, не один год, поскольку был рассмотрен широчайший круг вопросов — от строения клетки человеческого организма до механизма, если так можно выразиться, воздействия на неё. В том числе к участию в конференции были привлечены конструкторы и разработчики новой техники как для диагностики заболеваний, так и для их лечения. При этом рассматривались самые тяжелейшие недуги последних десятилетий: рак, ишемические болезни, СПИД, гепатит и т. д.

Остановимся лишь на некоторых характерных моментах научной дискуссии.

Сегодня, пожалуй, уже ни одно исследование на клеточном и генном уровне не обходится без стволовых клеток. Не потому, что тема эта стала чрезвычайно модной, и в Москве уже действуют несколько специальных центров и так называемых институтов, активно работающих со стволовыми клетками, а как раз наоборот: люди, знакомые с последними исследованиями биологов, быстро сообразили, что на этом можно заработать деньги, и начали уже «лечить» от всего подряд вплоть до продления молодости. Об этом уже был разговор на симпозиуме, организованном в нынешнем году Институтом иммунологии СО РАМН. Но нелишне подчеркнуть: коммерция около науки — сама по себе, а наука — это нечто другое. И биологи в том единодушны: они пока работают лишь над изучением возможностей применения стволовых клеток в медицине, находятся лишь в самом начале пути, когда совершенно не ясно действие оных на те же новообразования, на восстановительные процессы в тканях и органах. Но что есть, то есть: именно стволовая клетка, особенно эмбриональная, ЭСК, обладает наибольшей нейтральностью и чистотой, может стать лучшим носителем лекарств, доводимых до пораженных органов. И, как говорил в эти дни академик РАМН Владимир Козлов, даже использование донорского костного мозга пока происходит на глазок: стоит задача более точного применения препаратов из стволовых клеток и более целенаправленного.

Организаторы конференции академик РАН Валентин Власов и академик РАМН Владимир Козлов

Интересными были в этом плане доклады москвичей из Института биологии гена РАН — его директора Георгия Георгиева и заведующего лабораторией Сергея Киселева. Последний, в частности, рассказал о генной и клеточной терапии хронической ишемии нижних конечностей. Здесь есть уже серьезный опыт, который вызвал международный интерес. Почему едва ли не каждый второй, особенно курящий, россиянин с годами начинает плохо владеть своими нижними конечностями? Причина — плохое питание мышц и тканей, ослабленный, затрудненный кровоток. Ишемия — болезнь века. Москвичи разработали методику генной терапии, стимулирующую развитие кровеносных сосудов. В результате можно не кромсать скальпелем вены, не вытягивать их до нужного нового размера и не вживлять куски в ваши конечности, а обойтись терапевтическим вмешательством. И есть уже статистика заметно поправившихся, не только избежавших летального исхода. Некоторые больные начинают не просто нормально передвигаться, они просто ходят столько, сколько им надо.

— Сергей Львович, — спрашиваю у профессора Киселева в перерыве, — значит, нечто подобное можно делать и с коронарными сосудами?

— В принципе, конечно. Методика одна. Но по сердечной ишемии нет точных данных: там пока хирургическая интервенция более радикальна и на ее фоне нет возможности исследовать наши препараты.

— Нескромный и смешной вопрос: облысение человека — это ведь тоже плохое питание корней волос. Тут не годятся ваши препараты?

— Сам не испытываю этого неудобства, поэтому не задумывался. Но принцип один — улучшение кровоснабжения тканей. И тут поле деятельности для медицинской науки самое широкое. Однако думаю, что мужская лысина — не самая большая проблема на сегодняшний день.

* * *

Интересным было сообщение сотрудницы Института химической биологии и фундаментальной медицины Марины Зенковой, которая рассказала о работах по инактивации вируса гриппа. Этим «легоньким» банальным заболеванием страдают ежегодно около 15 процентов населения Земли. Сотни тысяч людей гибнут. Поэтому беспокойство российских властей по поводу последней вспышки птичьего гриппа вполне понятно. Особенно если учесть, что вирус гриппа обладает бесконечной мутацией. Разработали одну вакцину — она уже не помогает. И так до бесконечности. Работы, проводимые нашими учеными и в Академгородке, и в Кольцове, в ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор», позволяют надеяться на лучшее: когда-нибудь грипп будет побежден. Во всяком случае, найденные методы борьбы с вирусом дают возможность быстрого, менее чем за сутки, приготовления вакцины. Путь поиска определен, дело за дальнейшей научной работой и, в конце концов, медицинской практикой.

* * *

Неподготовленного человека, иногда еще по-прежнему глотающего лекарства пригоршнями, и нередко что попало — рекламу услышал по телевизору, друзья посоветовали, — могло бы привести в шок сообщение заведующего лабораторией Московского института биомедицинской химии РАМН Владимира Поройкова, посвященного биоинформатике и компьютерному конструированию лекарств. Тысячи их видов сейчас выпускают фармацевтические компании. Но в том-то и дело, что слепо следовать рекламе никак нельзя. Только в США от побочных действий и неправильного применения лекарств ежегодно погибает около 100 тысяч человек.

Представим хотя бы приблизительно сложнейшую карту нашего организма: ему могут помочь в случае заболевания только индивидуально и осмысленно назначенные препараты, в определенной дозировке, в строго определенных условиях. А мы — горстями… Оптимально с решением подобной задачи — кому что — может справиться хороший компьютер. Нередко сами лекарства становятся носителями канцерогенности или причиной иных весьма сложных заболеваний. Ученый снова подтвердил известный лозунг: определенное лекарство определенному лицу в строго определенное время. Иначе — лучше не лечиться.

— Владимир Васильевич, — спрашиваю у него в перерыве, — если в такой развитой стране, как США, от необдуманного применения лекарств умирает столько людей, то сколько же погибает в России?

— У нас просто нет этой статистики. На Западе любой врач, прописывая лекарство, обязательно ссылается на фирму-изготовитель. И там не так-то просто получить лицензию на производство нового препарата. А правовое поле настолько развито, что суды буквально завалены исками потерпевших. У нас я не помню ни одного процесса из этой области.

— Так, может быть, это и хорошо, что мы в России отстаем, но зато получаем уже нечто хорошо опробованное на Западе?

— Фокус в том, что западные фирмы как раз именно на россиянах предпочитают испытывать новые лекарства, и наши фармацевтические компании охотно идут им в этом навстречу, заключая соответствующие договоры. Не даром, разумеется.

— Позвольте, но должны же быть и в России какие-то запретительные или предохраняющие меры?

— Это вопрос, как вы сами догадываетесь, не ко мне…

Интересное ощущение остается после прослушивания многих научных докладов: человечество уже располагает огромной базой данных как о методах диагностики, так и о лечении заболеваний. Но уровень повседневного медицинского здравоохранения пока (кстати, не только у нас в России) находится в столь диком отрыве от научно-технических возможностей современной цивилизации, что просто оторопь берет. А когда сравниваешь среднюю продолжительность жизни россиянина, особенно мужчины, допустим, с японской, то становится грустно. И вот ведь что главное: не потому мы меньше живем, сказал один из участников научной конференции, что меньше принимаем лекарств, а потому, что к самой жизни слишком уж небрежно относимся. Казалось бы, простейшая истина, но почему у нас не получается в последние десятилетия следовать ей?

* * *

Одним из главных, хотя и незримых действующих лиц на конференции в Доме ученых была… белая мышь. На опыты с ними ссылались десятки ученых. Складывалось впечатление, что вся цитология и генетика, сотни научных исследований в других биологических науках держатся на опытах на мышах. Памятники обезьяне и собаке уже стоят. Наверное, очередь за мышью. Настоящей, не компьютерной.

Источник - Вечерний Новосибирск

Рейтинг пользователей: / 0
ХудшийЛучший